随着Medicare退款价值的缩水以及处方药物费用的增加，在澳洲，去看一次医生和开一份处方药的成本已经突破了100元大关。

据新闻集团报道称，病人现在去看一个不接受全额报销（bulk billing）的医生首先需要自己支付71元左右的费用，之后仅可以通过Medicare获得36.3元的退款。而在治病所需的药物方面，病人还得面对每份可以享受政府补贴的处方药多达36.1元的费用。

全国医疗表现管理局（National Health Performance Authority）最近的一份报告指出，看病成本的不断增加导致近12.5%的澳洲人在生病的时候选择不去就医，或者延迟去看病的时间。在某些地区，有将近16.7%的人甚至无力支付药费。

澳洲医学协会（AMA）已经推出了一个宣传视频短片，呼吁政府将Medicare的退款进一步指数化，以体现出在澳洲看病就医的真实成本。1984年，当澳洲刚开始实施Medicare体系之时，看一次病可获得的Medicare退款为11.67元，占看病费用的68%。30年过去了，Medicare现如今的退款为36.3元，在71元看病费用中所占的比例仅为51%。

此外，自工党政府于2007年上台以来，前往不接受全额报销的家庭医生处就医和看一次全额报销家庭医生之间的费用差距猛增了近10元，达到27元。

联邦卫生部长毕芭丝（Tanya Plibersek）的发言人对此回应道，在工党执政下，家庭医生的全额报销率已经达到了82.5%的历史最高纪录，这即意味着，现在有更多人在享受免费就医的服务。

在今年5月公布的预算案中，政府宣布将原本定于11月进行的Medicare退款指数化延期7个月进行，此举将导致看一次医生的费用再增加2.2元。在医疗费用退税（Medical Expenses Tax Offset）从7月起逐步取消之后，澳人将继续面临医疗费用不断增长的局面。在2010-11年度，逾80.2万名澳人通过医疗费用退税体系获得了4.5亿元的医疗费用退款。

澳洲医学协会主席汉布尔顿（Steve Hambleton）昨天在全国新闻俱乐部上发表讲话指出，多年来，国民医疗保健获益计划（MBS）的指数化进程都不够充分，再加上政府最近把下一次指数化延期，“这即意味着，政府就是在把成本转嫁到病人身上”。

汉布尔顿指出，由于政府的指数化并没有将通胀水平走高以及平均周薪增加的因素充分考虑在内，Medicare退款的价值自1986年以来已经缩水了40%，导致病人每年自掏腰包看病的费用增长了11.7%。

自付医疗费节节攀升 看病突破百元

随着Medicare补贴的实际价值逐渐下滑以及处方药成本上升，如今去看一次医生外加开药的费用已经突破了百元大关。

现在，澳洲患者去不接受医保卡转帐付费（non-bulk-billing）的医生那里看病得先自掏71元的费用，之后才能从Medicare那里领导36.3元的补助。

但他们接着还得为他们所需的每一种处方药支付36.1元的费用。

由于看病耗费巨大，澳洲国家卫生效能管理局（National Health Performance Authority）的报告发现，现在每8个病人中就有1人因为经济上的问题而推迟就医；在部份地区，每6个病人中就有1人负担不起购买处方药。

澳洲医学协会（Australian Medical Association）已经推出了一则宣传视频，呼吁政府调涨Medicare补助以反映真实的医疗成本。

在1984年，澳洲刚推出Medicare时，Medicare的补助额为11.67元，相当于当时澳洲医学协会建议诊金的68%。

30年过去了，Medicare的补助额已经提高到了36.3元，但却只相当于澳洲医学协会建议诊金（71元）的51%。

自工党2007年当选以来，患者到不接受医保卡转帐付费的全科医师那里看诊，自付费金额已经猛增了近10元至27元。

澳洲医学协会会长汉布尔顿博士说，医疗保险福利制度（Medicare Benefits Schedule，MBS）多年来未有调涨，政府近期又冻结了其调涨，这意味着政府纯粹是再把费用负担转嫁给患者。

周三在全国记者俱乐部（National Press Clun）发表讲话的汉布尔顿说，由于政府没有依照通胀率和平均周薪的增幅来对MBS进行适度调涨，自1986年以来，Medicare补助已经贬值了40%。而这导致患者的自付费用在以每年11.7%的速度增加。

卫生部长普莉贝丝（Tanya Plibersek）的发言人说，现在有82.5%的家庭医生都是直接刷医保卡而未向患者另收费用，这一比例为史上最高。这意味着，与以往任何时候相比，有更多人看病免费。

在5月预算案中，政府宣布将Medicare补助下一次调涨的时间（原定于11月）推迟七个月，这可能导致患者看医生的花费进一步上涨2.2元。

此外，由于财政吃紧，政府已从本月起缩小了医疗开支税惠（Medical Expenses Tax Offset）的适用范围，被剥夺了申领资格的澳人将面临医疗开支的上涨。在2010-2011年度，有超过80.2万名澳洲人享受这一税惠。